门诊太多不孕不育的去做试管了！来恶补一下相关知识～
♥️啥叫体外受精-胚胎移植
顾名思义，就是在体外把卵子和精子结合了，然后培育成胚胎了在放进子宫
这项技术和很多技术相关：体外授精-胚胎移植、配子/合子输卵管内移植、卵泡浆内单精子注射、植入前胚胎遗传学诊断、人类配子和胚胎的冷冻和复苏
❤️适应症：
1.卵子送不出来：输卵管堵了（路不通）、排卵障碍——多囊、促排卵还是怀不了
2、子宫内膜异位症——土壤没有/不对
3、精子不行——工具不行进不去，精子自身能力太弱
4.免疫性的不孕症
❤️步骤：
一、控制性卵巢刺激
1.长方案——适合还有时间的（年龄<35y，卵巢功能好的）
在前一个周期的黄体中期开始用GnRH-α，0.05-0.1mg/d，至注射HCG前停用。发挥降调作用后，在垂体降调基础上于月经3-5天起使用FSH/HMG，然后适时HCG.
2.短方案——没时间的（年龄>35y，卵巢功能差的）
MC第二天开始用长/短效 GnRH-α，MC第三天开始使用FSH/HMG，适
时HCG
3.超长方案——（重度PCOS，高LH及子宫内膜异位症患者）
MC第二天开始用长效GnRH-α。28天后重复注射第二次长效GnRH-α，或者开始每天使用短效GnRH-α，同时开始使用FSH/HMG
4.超短方案——（卵巢反应不良的患者）
MC第二天开始使用短效GnRH-α，共使用3天，MC第三天开始用Gn，直到HCG时停止。
二、取卵（阴道超声取卵）
三、体外授精和胚胎培养：取卵后4-6小时就将精子一起培养，12小时-18小时就可以看到受精卵形成
四、胚胎移植：
1.新鲜胚胎：取卵的2-3天后，少数是5-6天。<35y，第一周期一直胚胎数，不超过2个，其他情况下移植的胚胎数不超过3个。
2.冷冻胚胎：选择内膜容受性最佳（子宫内膜厚度达到8mm）时机进行胚胎移植，若LH峰当天子宫内膜厚度<6mm，建议取消本周期
3.黄体支持：取卵后继续用黄体酮或者绒毛膜促性腺激素支持黄体，胚胎移植后14天做妊娠试验，若怀孕继续黄体支持至妊娠三个月。
五、什么时候查怀孕？移植后14-16天查血或者尿HCG，以确定是否妊娠，阴性者第二天复查HCG。
3周后行B超检查。
#不孕不育 #试管婴儿 #备孕
♥️啥叫体外受精-胚胎移植
顾名思义，就是在体外把卵子和精子结合了，然后培育成胚胎了在放进子宫
这项技术和很多技术相关：体外授精-胚胎移植、配子/合子输卵管内移植、卵泡浆内单精子注射、植入前胚胎遗传学诊断、人类配子和胚胎的冷冻和复苏
❤️适应症：
1.卵子送不出来：输卵管堵了（路不通）、排卵障碍——多囊、促排卵还是怀不了
2、子宫内膜异位症——土壤没有/不对
3、精子不行——工具不行进不去，精子自身能力太弱
4.免疫性的不孕症
❤️步骤：
一、控制性卵巢刺激
1.长方案——适合还有时间的（年龄<35y，卵巢功能好的）
在前一个周期的黄体中期开始用GnRH-α，0.05-0.1mg/d，至注射HCG前停用。发挥降调作用后，在垂体降调基础上于月经3-5天起使用FSH/HMG，然后适时HCG.
2.短方案——没时间的（年龄>35y，卵巢功能差的）
MC第二天开始用长/短效 GnRH-α，MC第三天开始使用FSH/HMG，适
时HCG3.超长方案——（重度PCOS，高LH及子宫内膜异位症患者）
MC第二天开始用长效GnRH-α。28天后重复注射第二次长效GnRH-α，或者开始每天使用短效GnRH-α，同时开始使用FSH/HMG
4.超短方案——（卵巢反应不良的患者）
MC第二天开始使用短效GnRH-α，共使用3天，MC第三天开始用Gn，直到HCG时停止。
二、取卵（阴道超声取卵）
三、体外授精和胚胎培养：取卵后4-6小时就将精子一起培养，12小时-18小时就可以看到受精卵形成
四、胚胎移植：
1.新鲜胚胎：取卵的2-3天后，少数是5-6天。<35y，第一周期一直胚胎数，不超过2个，其他情况下移植的胚胎数不超过3个。
2.冷冻胚胎：选择内膜容受性最佳（子宫内膜厚度达到8mm）时机进行胚胎移植，若LH峰当天子宫内膜厚度<6mm，建议取消本周期
3.黄体支持：取卵后继续用黄体酮或者绒毛膜促性腺激素支持黄体，胚胎移植后14天做妊娠试验，若怀孕继续黄体支持至妊娠三个月。
五、什么时候查怀孕？移植后14-16天查血或者尿HCG，以确定是否妊娠，阴性者第二天复查HCG。
3周后行B超检查。
#不孕不育 #试管婴儿 #备孕
各位我月经完半个月后打曲普瑞林，又停18天再返院，到底长方案还是短方案
多少钱啊
